化学药品说明书


复方对乙酰氨基酚糖浆说明书

 

【药品名称】

通用名:复方对乙酰氨基酚糖浆

曾用名:瑞可糖浆

英文名: Compound Paracetamol Syrup

汉语拼音:Fufang Duiyixian’anjifen Tangjiang

本品为复方制剂,每10ml内含:对乙酰氨基酚150mg,氢溴酸右美沙芬7.5mg,愈创甘油醚40mg,盐酸甲麻黄碱4.5mg,马来酸氯苯那敏1.2mg。

【性状】

    本品为粉红色至红色澄清的粘稠液体,带有调味剂的芳香气味。

【药理毒理】

对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类解热镇痛药,通过抑制环氧化酶,选择性抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成,导致外周血管扩张、出汗而达到解热的作用,其解热作用强度与阿司匹林相似;通过抑制前列腺素等的合成和释放,提高痛阈而起到镇痛作用,属于外周性镇痛药,作用较阿司匹林弱,仅对轻、中度疼痛有效。无明显抗炎作用。

氢溴酸右美沙芬直接作用于延脑咳嗽中枢,镇咳作用与可待因相似,但无成瘾性。

愈创甘油醚为祛痰剂,通过刺激胃黏膜,经迷走神经反射性促进支气管腺体分泌增加,发挥祛痰作用;并能将粘稠的痰液稀释,使之易于咳出,从而减轻咳嗽。

马来酸氯苯那敏为组胺拮抗剂,具有竞争性阻断组胺(H1)受体而对抗组胺的过敏作用;它还有抗M胆碱受体作用,减少鼻黏膜分泌。它也具有中枢抑制作用,产生困倦和嗜睡。

盐酸甲麻黄碱为肾上腺素受体激动剂,具有舒张支气管平滑肌收缩上呼吸道毛细血管,消除鼻咽部黏膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状。

【药代动力学】

对乙酰氨基酚,口服后0.5~1小时血药浓度达峰值。血浆蛋白结合率约为25%~50%。本品90%~95%在肝脏代谢,主要代谢产物为葡糖醛酸及硫酸结合物。主要以与葡糖醛酸结合的形式从肾脏排泄,24小时内约有3%以原形随尿排出。其血浆半衰期为l~3小时,肾功能不全时半衰期不受影响,但肝功能不全患者及新生儿、老年人半衰期有所延长,而小儿则有所缩短。能通过乳汁分泌。

右美沙芬服后半小时起效,作用持续6小时。在肝中代谢,由肾排出。

氯苯那敏口服后吸收较慢,生物利用度为25%~50%。蛋白结合率为72%,口服后60分钟起效,血药浓度3~6小时达峰值。主要经肝代谢,原药及代谢物均经尿排出,半衰期(t1/2)为12~15小时。

【适应症】

适用于感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏、咽喉痛、咳嗽、发热及头痛等症状。

【用法用量】

口服。成人:一次10ml,一日3次。

儿童: 2~3岁,一次2ml; 3~5岁,一次2.5ml;5~8岁,一次3.5ml;8~11岁,一次5ml;11~15岁,一次6.5ml。一日3次或遵医嘱。

饭后服用。必要时睡前加服一次。

【不良反应】

对乙酰氨基酚偶尔可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等,少数病例可发生过敏性皮炎(皮疹、皮肤瘙痒等)、粒细胞缺乏、血小板减少、贫血、肝功能损害等。

氯苯那敏可有胸闷、咽喉痛、疲劳感、心悸、嗜睡等。

右美沙芬可偶有头晕、轻度嗜睡、口干、便秘、恶心和食欲不振。

【禁忌】

1. 对本品中各成分过敏者禁用。

2. 严重肝、肾功能不全者禁用。

3. 高血压病患者禁用。

4. 妊娠3个月内妇女禁用。

5. 2岁以下儿童禁用。

【注意事项】

1. 可能有与同类药物其他药物发生交叉过敏反应。

2. 服药期间不宜驾驶、进行高空作业或操纵危险的机器。

3. 痰多的患者慎用。

4.本品中因含有对酰氨基酚,不宜大量或长期用药,以防引起造血系统和肝肾损害。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

本品中对乙酰氨基酚可通过胎盘,妊娠3个月内妇女禁用。哺乳期妇女服用对乙酰氨基酚后在乳汁中可达一定浓度,但在哺乳婴儿尿液中尚未发现过对乙酰氨基酚或其代谢产物。妊娠3个月以上的孕妇及哺乳期妇女后应慎用或遵医嘱。

【药物相互作用】

1.酒者服用本品,其不良反应可能加重或作用时间可延长。

2.大量与阿司匹林、其他水杨酸盐制剂或其他非甾体类抗炎药合用时(如每年累积用量至1000g,应用3年以上时),可明显增加肾毒性(包括肾乳头坏死、肾及膀胱癌等)的危险。

3.与抗病毒药齐多夫定(zidovudine)合用时,由于两药可互相降低与葡糖醛酸的结合作用降低清除率,从而增加毒性,因此应避免同时应用。

4.长期服用本品时,因可减少凝血因子在肝内的合成,有增强抗凝药的作用,故抗凝药的用量应根据凝血酶原时间进行调整。

【儿童用药】

    2岁以下儿童禁用。

【老年患者用药】

    老年患者肝、肾功能低下者慎用。

【贮藏】

    遮光,密闭,置阴凉处保存。

【包装】

    1.60ml

    2.120ml

【有效期】

    2年

【批准文号】

【生产企业】

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