化学药品说明书

口服维D2葡萄糖说明书

英文名：Vitamin D₂ and Glucose

汉语拼音：Dingwei Putaotang

本品为复方制剂，其组分为每1000g含：维生素D₂0.375mg（15,000单位）、口服葡萄糖适量。

葡萄糖是人体主要的热量来源之一，每1克葡萄糖可产生4大卡（16.7kJ）热能，故被用来补充热量，治疗低血糖症。它在体内被氧化生成二氧化碳和水并同时供给热量。或以糖原形式储存，对肝脏具有保护作用。另外，葡萄糖是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质。

维生素D₂促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收及肾小管重吸收磷，提高血钙、血磷浓度，协同甲状旁腺激素（PTH）、降钙素（CT），促进旧骨释放磷酸钙，维持及调节血浆钙、磷正常浓度。维生素D₂促使钙沉着于新骨形成部位，使枸橼酸盐在骨中沉积，促进骨钙化及成骨细胞功能和骨样组织成熟。本品为维生素类药。维生素D₂促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收及肾小管重吸收磷，提高血钙、血磷浓度，协同甲状旁腺激素、降钙素，促进旧骨释放磷酸钙，维持及调节血浆钙、磷正常浓度。维生素D₂促使钙沉着于新骨形成部位，使枸橼酸盐在骨中沉积，促进骨钙化及成骨细胞功能和骨样组织成熟。维生素D₂摄入后，在细胞微粒体中受25-羟化酶系统催化生成骨化二醇(25-OHD₃)，经肾近曲小管细胞1-羟化酶系统催化，生成具有生物活性的骨化三醇〔1-25-(OH)₂D₃〕。

葡萄糖口服吸收迅速，进入人体后被组织利用，也可转化成糖原和脂肪贮存。一般正常人体每分钟利用葡萄糖的能力为6mg/㎏。维生素D₂由小肠吸收，其吸收需胆盐与特殊ɑ-球蛋白结合后转运到身体其他部位，贮蓄于肝和脂肪。维生素D₂的代谢、活化首先通过肝脏，其次为肾脏。半衰期(t_1/2)为19～48小时，在脂肪组织内可长期贮存。作用开始时间，为12～24小时，持续时间最长6个月，出现治疗效应需10～14天，重复给药有累积作用。

口服。一次5～10g，一日3～5次。温开水冲服或调于牛奶、豆浆或粥菜等食品中服用。

1. 胃肠道反应：如恶心、呕吐等，见于口服浓度过高、过快时。

2. 电解质紊乱：长期单纯服用葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。

3. 治疗中发现下列情况时需高度警惕维生素D中毒表现：

(1) 便秘、腹泻、烦躁、嗜睡，持续性头痛，食欲减退，口内有金属味，恶心呕吐，口渴，疲乏，无力。

(2) 骨痛，肌痛，尿混浊，惊厥，高血压，眼光刺激敏感度增加，心律失常，偶有精神异常、皮肤瘙痒、肌痛、严重腹痛（有时误诊为胰腺炎），夜间多尿，体重下降。

1. 糖尿病酮症酸中毒未控制者禁用。

2. 高血糖非酮症性高渗状态患者禁用。

3. 葡萄糖半乳糖吸收不良症患者禁用。

4. 高钙血症、维生素D增多症、高磷血症伴肾性佝偻病患者禁用。

1. 下列情况慎用：

（1）胃大部分切除患者。

（2）周期性麻痹、低钾血症患者。

（3）应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖。

（4）动脉硬化、心功能不全、高胆固醇血症、高磷血症（可引起钙转移）。

2. 疗程中应注意检查：血清尿素氮、肌酐和肌酐清除率、血清碱性磷酸酶、血磷、24小时尿钙和与肌酐的比值、血钙以及骨X线检查等。在用于治疗家族性低磷血症或甲状旁腺功能低下时，应定期检查上述指标。

全母乳喂养婴儿易发生维生素D缺乏，皮肤黝黑母亲婴儿尤易发生。婴儿对维生素D敏感性个体间差异大，有些婴儿对小剂量维生素D即很敏感。儿童长期应用维生素D₂每日1800U后，可致生长停滞。

1. 含镁的制酸药与维生素D同用，特别是在慢性肾功能衰竭病人，可引起高镁血症。

2. 巴比妥、苯妥英钠、抗惊厥药、扑米酮等可降低维生素D效应（通过诱导肝细胞微粒体酶，促进维生素D代谢而致），因此长期服用抗惊厥药时应补给维生素D，以防骨软化症。

3. 降钙素（calcitonin）与维生素D同用可抵消前者对高钙血症的疗效。

4. 大量钙剂或利尿药与常用量维生素D并用，有发生高钙血症的危险。

5. 考来烯胺、考来替泊、矿物油、硫糖铝等，均能减少小肠对维生素D的吸收。

6. 洋地黄与维生素D同用时应慎重，因维生素D如引起高钙血症，容易诱发心律失常。

7. 大量的含磷药与维生素D同用，可诱发高磷血症。

可引起低钾、低钠、高磷血症。另外超量或长期服用大量维生素D时，可导致严重的中毒反应（如成人每日20万～60万U，小儿每日摄入20万～40万U数周或数月）。维生素D中毒引起的高钙血症，可引起全身性血管钙化、肾钙质沉淀及其他软组织钙化，而致高血压及肾功能衰竭，上述不良反应多发生于高钙血症伴有高磷血症时。维生素D中毒可因肾、心血管功能衰竭而致死。

塑料袋，每袋500g

3年

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